不少人因為看牙恐懼,在牙痛初期總是默默忍受,但隨著病情越來越嚴重,從口腔蔓延開來的疼痛感也逐漸增強,到後面不僅因為嚴重牙痛無法好好吃飯說話,甚至在睡覺時也會因為陣陣劇痛而難以安穩入眠,到了這個程度通常細菌已經深入牙髓腔,大多得透過根管治療做處理,辛苦做完療程後原以為告別牙痛噩夢,豈料過了一陣子口腔又傳來惱人的疼痛感,明明就治療過了,為甚麼還是會痛呢?
牙痛復發很有可能是因為根管治療失敗所導致,比較常見的原因是沒有徹底清除發炎組織,傳統的根管治療醫師僅能依靠自己的判斷以及手感,將牙髓腔內微小的發炎組織及細菌清除,然而,技術再高明的醫師,在沒有輔助器具及足夠的視野下,難免會漏掉藏匿於死角處的病灶,導致細菌繼續孳生,使牙齒再次遭受感染;而即便在牙髓腔內的細菌清除乾淨了,但若根管未確實封填產生縫隙,這時便容易讓細菌有機可趁,最終還是會造成牙髓組織再次受到細菌的侵襲;此外,在進行根管治療的過程中,由於施力及角度的關係,加上器械的彎曲及磨耗,可能會發生挫針及器械斷裂的狀況,盡管這些極其細小的器具在根管內損毀並不一定會對人體造成嚴重影響,不過若斷掉的器械堵住了根管,就必須先將折斷的部分拿出來才能繼續治療,否則可能會使療程效果大打折扣。
為了解決前述傳統根管可能遇到的問題,因而發展出了運用高倍率顯微鏡作為輔助的顯微根管治療,過去由於視野極其受限及照明不足等兩大因素,使得清除細菌及發炎組織變得相對困難,但在引入牙科顯微鏡之後,進行療程時,醫師能夠針對牙髓腔較複雜的區域或死角進行高倍率的放大,在搭配充足明亮的光源下,可確保醫師擁有清晰的視野,讓頑強的細菌無所遁形,讓清創能夠更加徹底,提高手術成功的機率,降低未來二次根管的機會;此外,有了顯微鏡的輔助,醫師得以更加精準的確認清除的區域及範圍,可避免齒質過度的磨耗,進而保留更多的珍貴自然牙,提供患者更有品質的治療體驗;當然,並非所有療程都一定要選擇顯微根管,若牙髓腔受傷感染的程度沒到非常嚴重,其實可以先採用一般根管進行治療就好,但若是嚴重深度蛀牙,或是有複雜型態的根管,那麼建議患者在預算許可下還是可以好好考慮選擇更為精準的顯微根管療程喔。
當然,並不是說做了根管治療後就能一勞永逸,由於治療完後的牙齒結構已經遭受破壞,術後若沒有用牙冠套保護起來,可能會導致結構較為脆弱的牙齒因意外或不當咬合而崩裂,讓前面辛苦做好的根管治療付諸流水,所以建議患者可選擇兼顧美觀及功能的全瓷冠來保護牙齒,沐心牙醫診所不僅能根據患者齒型精心打造適合的全瓷冠,也有擅長牙髓病治療的詹雅媚醫師替您把關,詹醫師除了在根管治療方面有豐富的經驗外,顯微鏡的使用上也是駕輕就熟,能夠在為患者盡可能保留齒質的狀況下清除藏匿其中的不速之客,若您的牙痛問題治療了卻沒有顯著效果,不妨可以嘗試看看顯微根管,或許有機會能真的跟牙痛說再見喔。