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兒童看牙恐懼克服方式

孩子們的牙齒健康需要家長及醫師共同守護,但兒童看牙這件事似乎也成了許多人的夢魘,到了牙醫診所開始嚎啕大哭,儘管牙齒疼痛卻不願配合醫師的指示,常常讓家長頭疼不已,可見寶貝們的看牙恐懼是家長及醫師都要面對的一個挑戰,沐心牙醫診所今天帶著各位爸爸媽媽們來了解如何處理孩子抗拒看牙的問題,進一步提升療程的品質及效率。

首先我們要先知道兒童為什麼會害怕看牙,由於孩子的心智年齡尚未成熟,因此對於周遭環境會較為敏感,診間冰冷的色調及看起來很嚇人的醫療器具,這些都會使孩子潛意識產生排斥感,此外,進到醫院也會讓孩子聯想到吃藥及打針,若是過去有不好的看牙經驗,像是治療過程中產生疼痛及不適感、遇到動作不夠溫柔的醫師,或著曾使用誘騙或強迫的方式看牙等,這些都可能讓孩子不願再相信家長說的話並配合治療了。

為了讓兒童順利看牙,醫師通常會先從心理層面開始下手,透過「行為控制」這項心理學的技術,引導孩子建立正面的看牙觀念,進而順利看診治療,以下就來介紹一下幾種常見的方式:

  1. 操作制約:

簡單來說就是做了正確的事情就會給予鼓勵或獎賞,相反的錯誤行為則會移除獎賞並給予小處罰,藉此使孩子重複正確的事情並避免錯誤行為,舉例來說,在治療過程中,我們可以告訴孩子,如果乖乖坐在椅子上就可以抱著自己的娃娃,若是亂動或是逃脫則把娃娃暫時收走,藉此逐步引導孩子照醫師指示來執行。

  1. Tell-Show-Do

將治療使用的工具用孩子聽得懂的語言來適當的「化名」讓其更好理解,例如探針是魔法棒、吸唾管是會吸水的長頸鹿等,使孩子將恐懼化為有趣,降低排斥感。

  1. 結構化:

將治療流程拆成片段,讓孩子可以簡單了解治療過程,降低對未知的不安感,舉例來說,可告訴孩子今天只有兩件事情要完成,第一是讓牙齒休息才能抓毛毛蟲(打麻藥);第二就是要幫牙齒穿新衣服(補牙),兩件事情完成後我們就可以領糖果回家了。

但行為控制的方法主要針對已經有理解能力的兒童,對於理解能力尚未成熟或敏感度較高的孩子,心理引導的方式效果較為有限,傳統上可能會使用束縛板之類的強制手段,但這個舉動可能使孩子留下更大的看牙陰影,讓日後回診更為困難,這時不妨考慮直接使用舒眠治療來消弭兒童的看牙恐懼,透過漸進式給予麻醉藥物,讓孩子在如同睡眠的狀態下接受治療,不僅能避開看牙過程所帶來的不好回憶,也讓醫師可以一次處理多種牙齒問題,減少後續回診治療的次數,由於舒眠治療是屬於淺層麻醉,因此能保有自主呼吸不需插管,在過程中麻醉師會全程陪同,透過電腦精準計算藥物的劑量,並監控孩子的呼吸心跳,降低麻醉可能帶來的風險,在療程結束後的復甦期也較不會有焦躁、嘔心等問題,大約只需要十到二十分鐘左右就可以恢復,對於家長來說,也減輕許多安撫孩子的心理負擔。

前面提到的是療程進行中的應對方式,但許多家長連帶孩子踏進診所都困難重重,因此提供一個溫馨、舒適且具有趣味性的環境也非常重要,蘆洲沐心牙醫特別為此將兒童牙科布置成小朋友喜愛的氛圍,溫馨的色調及裝潢能降低小朋友的緊張感與戒心,且有許茗琁醫師及陳思如兩位經驗豐富的兒童牙科專科醫師,對於安撫小孩都有自己的一套,提供更輕鬆愉快的治療體驗,沐心牙醫希望能讓每位小朋友在玩樂中建立正確的口腔保健觀念,不再將看牙當作一件可怕的事。

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