牙齒斷裂是許多患者常遇到的問題，可能由於意外撞擊、不當咬合、蛀牙或牙齒本身脆弱而導致。無論斷裂的程度如何，都會對口腔健康及日常生活產生影響。蘆洲沐心牙醫解創宇醫師透過衛教及臨床案例告訴您牙齒斷裂的常見影響與治療方式，幫助您了解如何應對這個問題。
牙齒斷裂的常見影響
- 咀嚼困難與疼痛：當牙齒斷裂時，牙齒的結構和功能會受到損害，可能導致咀嚼時感到不適或疼痛。尤其是咬到硬物或進食熱、冷食物時，牙齒可能因暴露的神經而感到敏感甚至劇痛。
- 美觀影響：前牙斷裂對外觀影響明顯，會讓人變得不自信，特別是在需要頻繁微笑或與人交談的場合。
- 增加口腔疾病風險：斷裂的牙齒表面通常不平整，容易累積牙菌斑，增加蛀牙和牙周病的風險。此外，若斷裂導致牙齒根部暴露，還可能引起更嚴重的感染。
- 咬合不正與鄰牙損害：斷裂的牙齒可能改變原有的咬合，導致鄰牙因承受額外壓力而鬆動或損壞，進一步影響整體口腔健康。
牙齒斷裂的治療方式
治療牙齒斷裂的方式取決於斷裂的程度與位置。以下是幾種常見的治療方法：
- 3D齒雕、牙齒補綴：若斷裂範圍較小，僅限於牙齒表面，牙醫通常會採用樹脂補綴，或是以3D齒雕(陶瓷嵌體)的方式來修復，重建牙齒外觀與功能。
- 牙冠修復：當斷裂範圍較大，但牙根仍健康時，可選擇使用牙冠修復。牙冠能全面覆蓋受損牙齒，提供保護並重建咬合功能。
- 根管治療與牙冠：若斷裂導致牙神經暴露，可能需要進行根管治療以清除受損的牙髓，隨後安裝牙冠來保護牙齒結構。
- 牙齒拔除與植牙：當牙齒斷裂程度嚴重且無法修復時，可能需要拔除受損牙齒，然後進行人工植牙以替代缺失牙，重建咬合功能和美觀。
解創宇醫師臨床治療案例
56年次A小姐，左上大臼齒斷裂，即拔即種治療
A小姐因為左上大臼齒劇烈疼痛求診，經過解醫師檢查後發現是大臼齒曾經做過根管治療，但後續沒有完成假牙製作，後來不慎咬到硬物導致牙齒斷裂。
在拍攝x光及電腦斷層檢查後確認裂痕已延伸至骨頭，無法保留牙齒。和A小姐說明病況後，決定以植牙重建咬合，並安排手術時間。解醫師運用微創的方法於同一次手術中拔除斷牙、植體植入、骨粉填充以及傷口敷料覆蓋，以較少的手術次數及較小的傷口，將手術的不適腫脹感降低。在術後半年裝上全瓷牙冠，讓A小姐重拾咀嚼、發音和美觀。
84年次B先生，右側門齒斷裂，牙冠重建治療
B先生因為門牙斷裂求診，經過解醫師檢查後發現是門牙曾經做過抽神經，但後續沒有完成假牙製作，後來不慎咬到硬物導致牙齒斷裂。萬幸的是經x光檢查後解醫師認為此牙是能夠治療並保留的。
和B先生說明病況後，決定以牙釘及牙冠重建門面。另外，B先生也提供了當天斷裂的碎片，雖然將碎片重新黏著無法當作正常的牙齒咀嚼，卻能作為當天立即修復門面的手段。歷經牙釘置入及印模，於兩周後裝上正式牙冠，讓B先生重新找回咀嚼功能、發音及美觀。
56年次C小姐，左上大臼齒填補物斷裂，3D齒雕重建治療
C小姐因左上臼齒隱隱作痛，吃飯時有碎片脫落求診。經過解醫師檢查後發現是臼齒曾經反覆蛀牙，填補過無數次樹脂填補物後，因結構無法再承受咀嚼力量而崩落。
萬幸的是拍攝x光檢查後解醫師認為此牙是能夠治療並保留的。和C小姐說明病況後，決定以3D齒雕重建咬合。解醫師將尚未崩落的樹脂填補物以及蛀牙去除，清潔消毒後印模型，於兩周後裝上3D齒雕，讓C小姐不再隱隱作痛，並重建咀嚼能力與發音。
解創宇醫師提醒：如果在吃飯時聽到喀一聲，不用驚慌！趕快前往牙科診所檢查，如果有牙齒碎片脫落，也可保留給牙醫師，說不定能派上用場。另外，做過根管治療(俗稱抽神經)的牙齒，以及填補物範圍過大的牙齒，都是容易崩裂的，記得做假牙保護起來。切勿延誤治療，如果牙齒狀況惡化，原本用假牙重建就得以保留的牙齒，變成需要拔牙再植牙，就得不償失了！
